In dieser Episode sprechen Hans-Dieter Höltje und Bernd Rupp über Wirkstoffe gegen Depressionen, Migräne und Erbrechen und klären die Interaktion mit den jeweiligen Rezeptorsystemen.

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In dieser Episode sprechen Hans-Dieter Höltje und Bernd Rupp über Wirkstoffe gegen Depressionen, Migräne und Erbrechen und welche Rolle dabei die jeweiligen Rezeptorsysteme für die Neurotransmitter Noradrenalin und Serotonin haben.


Überlagerung von Ondansetron (schwarz) und Serotonin (rot). In grün sind Bereiche von Serotonin markiert, die für die Affinität und Selektivität zu den diversen Rezeptoren entscheidend sind; Quelle: Hans-Dieter Höltje.

Hans-Dieter beschreibt, wie die einzelnen Wirkstoffgruppen von  Neurotransmittern abgeleitet werden können und worauf man achten muss, wenn deren Wirkung aktiviert bzw. gehemmt werden soll.


So handelt es sich bei den Triptanen  (Migräne Behandlung) um Agonisten  zweier Serotonin Rezeptortypen. Während die Setrone als Antiemetika Antagonisten eines anderen Serotonin Rezeptor Subtyps darstellen. Beide Wirkstoffklassen müssen an den unterschiedlichen Rezeptoren die Eigenschaften von Serotonin so simulieren, dass der jeweilige Wirkstoff nur diesen Rezeptor aktivieren bzw. blockieren kann.


In der Feedbackrunde stellt Bernd vor, wie die Inhalte des Wirkstoffradio abgerufen werden können. Dabei zeigt Bernd, dass ein kostenloses Abo des Programms (Feed) am einfachsten ist, da die Hörer:Innen erst durch die Nutzung eines Podcatchers alle vom Wirkstoffradio zur Verfügung gestellten Informationen erhalten. Hans-Dieter und Bernd rufen dabei alle erfahrenen Hörer:Innen auf: Helft bitte Anfänger:Innen beim Einstieg in das Podcastland.



(Im Podcast gibt es Kapitelmarken, die den Zwischenüberschriften hier im Text entsprechen, so dass es einfacher ist, bestimmte Teile erneut zu hören. Nicht jede Kapitelmarke hat eine Zwischenüberschrift, manchmal fassen wir mehrere Kapitel zusammen.)


Feedback

Was ist ein Podcatcher?podcast.de
Podcast – Wikipedia Artikel

AntennaPod  – Wikipedia Artikel

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Overcast (app) – Wikipedia Artikel
Overcast im App Store – Apple link
Podcat im App Store – Apple link
Podcat – Homepage

Depression und Antidepressiva

WSR055 Antipsychotika: Vom Chlorpromazin zu den Magic Mushrooms – Link zur Episode
Noradrenalin – Wikipedia Artikel
Serotonin – Wikipedia Artikel
Depression – Wikipedia Artikel
Ursachen einer Depression – Wikipedia Artikel

Reuptake Hemmer

Selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer – Wikipedia Artikel
Serotonin-Wiederaufnahmehemmer – Wikipedia Artikel
Synaptischer Spalt – Wikipedia Artikel
Dopamin – Wikipedia Artikel

Hemmung der MAO-A



Imipramin Muttersubstanz der tricyclischen Antidepressiva



Struktur von ImipraminStruktur von Imipramin; Quelle: Hans-Dieter Höltje.

Amitriptylin



Struktur von AmitryptilinStruktur von Amitriptylin; Quelle: Hans-Dieter Höltje.

Weitere Variationen



Präsynaptische Rezeptoren



Präsynaptische Rezeptoren sind zuständig für die Regulation der Ausschüttung von Neurotransmittern in den synaptischen Spalt. In der Regel sind diese weniger empfindlich, das heißt sie reagieren erst bei einer erhöhten Konzentration der Neurotransmitter im synaptischen Spalt. Die Aktivierung führt zu einer Wiederaufnahme des Neurotransmitters. Die Blockade des α2-Rezeptors führt zu einer verringerten Wiederaufnahme und damit zu einer höheren Konzentration von Noradrenalin im synaptischen Spalt.


Mianserin



Struktur von Mianserin, der Piperazin-Ring ist blau markiert; Quelle: Hans-Dieter Höltje.

Vergleich von Imipramin und Mianserin


Überlagerung von Imipramin (rot) und Mianserin (schwarz); Quelle: Hans-Dieter Höltje.

Entwicklung von Mianserin



Fluoxetin erster SSRI unter dem Namen Prozac



Struktur von Fluoxetin; Quelle: Hans-Dieter Höltje.

Chiralität im Fluoxetin



Reboxetin als selektiver NAT Hemmer



Struktur von ReboxetinStruktur von Reboxetin, der Morpholin Ring wurde blau markiert. Die rote Markierung weist die elektronenschiebende Ethoxylgruppe in ortho-Position aus; Quelle: Hans-Dieter Höltje.

Abschluss der SSRI



Tranylcypromin als MAO-Hemmer



Aktive Enantiomere von Tranylcypromin; Quelle Hans-Dieter Höltje.

Moclobemid selektiver MAO-A Hemmer



Weitere Wirkstoffgruppen am serotoninergen System



Wirkstoffe gegen Migräne



Struktur von Rimegepant; Quelle: Vaccinationist, Public domain, via Wikimedia Commons

Triptane



Sumatriptan



Struktur von SumatriptanStruktur von Sumatriptan, die Sulfonsäureamid Substruktur ist blau markiert; Quelle: Hans-Dieter Höltje.

Weitere Triptane



Wasserstoffbrücken Akzeptor und Donor Eigenschaften



Lasmiditan als 5-HT1F SubSubtyp Agonist



Kinetik der Triptane bei unterschiedlicher Darreichung



Antiemetika



5-HT3 Ionenkanal



Setrone



Ondansetron



Struktur von Ondansetron, das Indolsystem ist blau markiert, die Carbonylgruppe (grün) und der Imidazol Ring hat eine rote Markierung; Quelle: Hans-Dieter Höltje.


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